Ботокс или биоревитализация: в чем разница?

Ботулинотерапия и биоревитализация кожи – сегодня одни из самых распространенных противовозрастных косметологических процедур. Обе они проводятся чаще всего для решения проблем, связанных со старением, ослаблением и истончением кожи, приводящим в итоге к появлению морщин, пятен, вмятин и других дефектов, весьма заметных и портящих внешность. Поэтому не удивительна широкая распространенность мнения о том, что уколы Ботокса и биоревитализация – в некоторой мере взаимозаменяемые процедуры, а значит, какая-то из них в том или ином случае может быть лучше другой.

На самом же деле ботулинотерапия и биоревитализация – отнюдь не взаимозаменяемые процедуры. Несмотря на кажущуюся единой область их применения, цели их проведения различны. В тех ситуациях, когда поможет Ботокс, биоревитализация будет малоэффективной. И наоборот, тот результат, который обеспечивается биоревитализацией, не может быть получен с помощью препаратов ботулотоксина.

Это актуально, кстати, для разных методов биоревитализации. И классический вариант этой процедуры, заключающийся в подкожных инъекциях гиалуроновой кислоты, и современные методы – от инъекций косметологических коктейлей (фактически мезотерапии) до лазерной биоревитализации – не могут быть заменены Ботоксом, равно как и не могут сами заменить его.

Другими словами, практически никогда не возникают ситуации, в которых можно было бы выбирать между ботулинотерапией и биоревитализацией и решать, какая из этих процедур лучше. Для решения конкретной косметологической проблемы требуется либо Ботокс, либо введение биоревитализантов.

Иногда может возникнуть потребность в обеих процедурах. Это случается, когда у пациента имеется целый комплекс косметологических дефектов, одна часть которых устраняется только Ботоксом, а другая – только биоревитализацией. В таких ситуациях могут проводиться обе процедуры, но не одновременно, а в определенной последовательности.

В каких же случаях необходимо применять Ботокс, а в каких – биоревитализацию? Какие результаты достигаются при проведении этих процедур? Как, наконец, они совмещаются? Давайте выясним эти нюансы.

 

Цели применения Ботокса

Главная косметологическая цель применения Ботокса – это удаление глубоких мимических морщин. Чаще всего с помощью этого средства устраняют заломы кожи между бровями (так называемая межбровная морщина, или «межбровка»), на лбу, по краям глаз («гусиные лапки») и под ними, а также складки, формирующиеся на носу при выражении негодования и агрессии (так называемые кроличьи морщины).

После правильно проведенной ботулинотерапии эти морщины исчезают полностью на срок от 4 до 9 месяцев, а иногда даже на более длительное время.

Также ботулинотерапия проводится и с другими целями, среди которых:

• Коррекция асимметрии положения век и бровей;
• Коррекция асимметрии губ;
• Увеличение глазной щели при открытии глаз;
• Устранение десневой улыбки;

• Усиление эффекта биоревитализации и мезотерапии;
• Лечение различных спазмов мышц лица;
• Лечение косоглазия;
• Устранение морщин на шее и в зоне декольте;
• Коррекция рельефа мышц, контурная пластика лица и различных участков тела;
• Коррекция внешнего вида шрамов и рубцов в местах активного сокращения мышц.

Во всех случаях, кроме коррекции внешнего вида рубцов, эффект от применения Ботокса временный. Он постепенно исчезает через несколько месяцев, и для его возобновления процедуру нужно проводить повторно.

При этом Ботокс не влияет на состояние и внешний вид кожи, с его помощью невозможно повысить ее упругость, добиться эффекта наполненности, устранить пигментные пятна. Ботулинотерапия также не позволяет устранять мелкие статические морщины, вызванные истончением кожи и ее обвисанием. Все это – задачи именно биоревитализации.

 

Какие результаты получают после биоревитализации

Целями биоревитализации являются восстановление и поддержание нормальной структуры кожи. После правильно проведенной процедуры или курса процедур кожа становится более упругой, плотной и чистой, на ней перестают быть видны капилляры. За счет повышения ее тургора и упругости разглаживаются мелкие статические морщины (в том числе вызванные старением и ослаблением кожи), могут исчезать или становиться менее заметными пигментные пятна.

Ранее для получения такого эффекта применялись только инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Сегодня для биоревитализации кожи используется множество методов, часто в чем-то сходных с классическими уколами, но иногда – кардинально от них отличающихся.

Например, сегодня биоревитализацией могут называть такие процедуры:

• Инъекции комплексных препаратов, в состав которых помимо гиалуроновой кислоты входят также витамины, аминокислоты и различные другие компоненты, влияющие на состояние кожи;
• Безинъекционное введение биоревитализантов в кожу с помощью методов ионофореза, лазерофореза, магнитофореза, криогенной терапии, ультрафонофореза и других.

Задача всех этих методов – насыщение кожи гиалуроновой кислотой и стимуляция активности и размножения фибробластов. Гиалуроновая кислота обеспечивает тургор кожи и поддержание (или восстановление) ее нормальной структуры, в первую очередь – трехмерного пространственного матрикса из клеток и межклеточного вещества. Фибробласты же вырабатывают белки коллаген и эластин, которые обеспечивают нормальную упругость кожи, ее эластичность, способность выдерживать нагрузки и восстанавливаться после сморщивания.

Если вы хотите больше узнать о безинъекционных методах биоревитализации, смотрите видео ниже:

Проще говоря, все методы биоревитализации обеспечивают сходные эффекты:

• Частичное устранение статических и гравитационных морщин;
• Удаление вмятин на коже;
• Ликвидацию капиллярной сетки;
• Устранение обвисаний кожи;
• Ослабление выраженности пигментных пятен;
• Повышение упругости и эластичности кожи, ее «пышности» и наполненности.

На заметку

Важно понимать, что Ботокс устраняет динамические морщины эффективнее, быстрее и обычно полнее, чем биоревитализация убирает статические. При равном профессионализме косметолога и качестве проведения процедур морщины после применения Ботокса проходят полностью, а после биоревитализации зачастую лишь уменьшаются в своей глубине и выраженности.

Выбор одного из нескольких методов биоревитализации проводят для того, чтобы повысить безопасность процедур или скорость получения желаемого эффекта в рамках бюджета, приемлемого для клиента.

На заметку

Может показаться, что биоревитализация и мезотерапия – это одно и то же. Действительно, строгую грань между этими терминами сложно провести из-за их достаточно вольной трактовки и эксплуатации. Тем не менее, под мезотерапией обычно понимают любые инъекционные методики, зачастую не связанные с регенерацией кожи – например, проводимые для борьбы с целлюлитом или для лечения волос. Фактически биоревитализация – это частный случай мезотерапии.

 

Можно ли заменить Ботокс биоревитализацией?

Как видим, заменить Ботокс биоревитализацией нельзя – это совершенно разные процедуры, которые отличаются друг от друга как по принципу действия применяемых препаратов, так и по получаемому эффекту.

В тех случаях, когда у пациента имеются глубокие динамические морщины, а тем более асимметрия век, губ или бровей, требуется применение именно препаратов ботулотоксина. Никакие коктейли с гиалуроновой кислотой не помогут избавиться от этих дефектов, поскольку устраняются они коррекцией силы сокращения мышц, которую обеспечивает Ботокс или его аналоги.

С другой стороны, те проблемы, которые решаются с помощью методов биоревитализации, ликвидировать Ботоксом тоже не получится. Физиологический эффект, обеспечиваемый ботулотоксином – это временная денервация мускулов, за счет чего достигается их расслабление и блокирование сокращений. Если косметические проблемы связаны с состоянием кожи, такое расслабление мышц никак не поможет их устранить.

Следовательно, бессмысленно пытаться самостоятельно выбрать между этими двумя методиками лучшую. Какую из них применить, определяет косметолог в зависимости от конкретных показаний и того желаемого результата, за которым обратился к нему клиент.

О выборе речь может идти только в том случае, когда у пациента имеются показания и для уколов Ботокса, и для биоревитализации. В этом случае пациент сам или вместе с врачом решает, какие конкретно дефекты он хочет устранить, а, следовательно, какие процедуры ему будут проводить.

Например, если пациент считает, что состояние кожи у него еще нормальное, но мимические морщины слишком сильно обращают на себя внимание, ему целесообразно проводить ботулинотерапию. Или, наоборот, если морщины пациента не смущают, но истончение и дряблость кожи хочется ликвидировать, выбирается биоревитализация.

Но в большинстве подобных случаев и пациенты, и косметологи предпочитают совмещать ботулинотерапию с биоревитализацией, чтобы избавиться от максимального числа дефектов. Насколько безопасно такое сочетание методов и как оно реализуется на практике?

 

Когда ботулинотерапию и биоревитализацию целесообразно совмещать и как это делается

Ситуация, когда ботулинотерапию и биоревитализацию необходимо совмещать, типична для людей старше 40-45 лет. У них косметические проблемы накапливаются лавинообразно и провоцируют друг друга. Из-за старения кожи и нарушения ее структуры появляются мелкие морщины, ухудшается питание клеток, замедляется размножение фибробластов, по причине чего снижается количество коллагена и эластина, «вымывается» эндогенная гиалуроновая кислота. Кожа становится менее упругой и эластичной.

Из-за снижения эластичности кожи морщины, возникающие при мимических сокращениях мышц, не разглаживаются полностью по завершении выражения эмоции. Достаточно быстро в этом месте появляется складка, постепенно углубляющаяся и становящаяся заметной даже тогда, когда кожа и мускулы находятся в покое. В месте пролегания складки слой дермы оказывается наиболее тонким, количество фибробластов и гиалуроновой кислоты в нем – минимальным. Это ускоряет деградационные процессы.

В этих случаях целесообразно осуществлять именно комплексный уход за кожей, при котором сначала с помощью Ботокса устраняются крупные морщины, а затем кожа лица в проблемных местах «обслуживается» с использованием препаратов для биоревитализации. Тем более что при соблюдении всех необходимых правил эти методы вполне совместимы.

Именно в такой последовательности процедуры и проводятся – сначала ботулинотерапия, затем, по истечении периода реабилитации – биоревитализация. Такой порядок необходим потому, что при проведении только биоревитализации в местах глубоких заломов препарат не будет распределяться так же равномерно, как на участках между ними. Это приведет к неоднородности его действия на кожу, в результате чего желаемый эффект биоревитализации достигнут не будет.

Если же биоревитализация проводится после ботулинотерапии, то препарат, распределяясь в коже, на которой нет морщин, равномерно заполняет все межклеточное пространство и оказывает более «ровный» эффект.

При этом сеансы этих методов нельзя проводить в один день, тем более одновременно. Тому имеется несколько причин:

• После уколов Ботокса как минимум в течение 3-4 дней необходимо воздерживаться от любых косметических процедур во избежание проявления побочных эффектов ботулинотерапии. Для проведения биоревитализации требуется обязательный предварительный сеанс микродермабразии, которая оказывает серьезное влияние на кожу и может повлиять на результат ботулинотерапии. Сама биоревитализация действует еще сильнее, и потому между нею и инъекциями препаратов ботулотоксина требуется значительный интервал;
• После инъекций Ботокса в течение нескольких дней на коже могут сохраняться отеки, синяки, точки в местах введения иглы, морщины. Все это не даст правильно оценить состояние кожи, подобрать нужные количества биоревитализантов и составить схему их введения. Делать это можно только после того, как все последствия ботулинотерапии пройдут;
• Введение нескольких препаратов в кожу и мимические мышцы лица создает высокую нагрузку на организм, что может привести к ухудшению состояния пациента, иногда – к тяжелым аллергическим реакциям.

Все это актуально и для любых препаратов ботулотоксина (Ботокса, Ксеомина, Диспорта и других), и для разных методов биоревитализации. Причем интервал между введением Ботокса и, например, лазерной биоревитализацией, может быть даже большим, чем для классической инъекционной процедуры, из-за специфики действия лазера на кожу.

Отзыв

Сколько врачей обзвонила, в несколько клиник ходила на консультацию – столько и мнений. В общем, самые, вроде бы, убедительные врачи, которым хочется верить, говорят так: сначала колется филлер, потом – Ботокс. Когда побочки от Ботокса проходят, проводится биоревитализация. Если филлеры не ставятся, то первым колется Ботокс, потом – Био. Отличия между ними – как между черным и белым, про «или» тут даже речи не идет. Врач смотрит на лицо и говорит, что убирается Ботоксом, а что – гиалуронкой.

Даша, Москва

Ситуации, когда требуется только какая-то одна из этих процедур, тоже нередки. Например, большинству женщин до 35-40 лет, регулярно ухаживающим за своей кожей самостоятельно, обычно не требуется биоревитализация. До этого возраста кожа сохраняет нормальную структуру, а соответствующие дефекты не развиваются, либо еще малозаметны. Примерно в возрасте 30-40 лет многие женщины начинают колоть Ботокс, поскольку в это время у них появляются первые постоянные мимические морщины, но совмещать эти процедуры с биоревитализацией обычно не требуется.

Бывает и наоборот: некоторые пациенты достаточно лояльно относятся к морщинам, а иногда и вполне обоснованно опасаются, что устранение их Ботоксом сделает мимику неестественной. Они предпочитают поддерживать нормальное состояние кожи с помощью только биоревитализации, но не проводят ботулинотерапию.

Пожалуй, единственный случай, когда пациент может выбирать между ботулинотерапией и биоревитализацией – это ситуация, при которой имеется потребность в обеих процедурах, но пациент не хочет проводить такой комплекс, а желает ограничиться чем-то одним. Фактически в этом случае выбирать нужно не процедуру, а желаемый результат – улучшение состояния кожи или устранение глубоких динамических морщин. Этому выбору и будет соответствовать конкретная процедура.

 

Какая процедура безопаснее

...

По своей безопасности, частоте проявления побочных эффектов и вероятности возникновения нежелательных последствий ботулинотерапия сравнима с классической инъекционной биоревитализацией. В то же время, безинъекционные методы введения гиалуроновой кислоты и комплексных биоревитализантов более щадящи, нежели уколы Ботокса.

Так, и после уколов Ботокса, и после инъекций препаратов гиалуроновой кислоты нормальным считается развитие отеков, синяков, шишек и уплотнений в местах проколов кожи. Эти нежелательные явления обычно бесследно проходят через 3-4 дня, а частота и вероятность их развития примерно одинаковы для обоих методов.

В то же время уколы гиалуроновой кислоты и комплексных препаратов на ее основе более болезненны, чем уколы Ботокса и самых популярных его аналогов – Диспорта и Ксеомина. Это объясняется, в первую очередь, величиной молекул и молекулярных комплексов гиалуронана: для его инъекций не подходят очень тонкие иглы, сам препарат достаточно вязкий, и введение его в кожу сопровождается болью. Примерно такую же боль вызывают уколы российского аналога Ботокса – Релатокса, из-за чего многие косметологи предпочитают вовсе его не использовать.

За счет большей безопасности безинъекционных методов биоревитализации многие пациенты предпочитают именно их, однако такие процедуры значительно менее эффективны при более высокой стоимости. Фактически их безопасность и отсутствие побочных эффектов являются главными преимуществами, за которые пациенты готовы платить деньги.

Отзыв

Делала себе биоревитализацию. Сразу скажу – эффект ВАУ. Кожу не узнать. Подтянулись щеки, разгладились складки на подбородке, гусиные лапки почти исчезли (нужно дожать их Ботоксом). Вообще заметила, что контур лица стал, как в 20 лет – прямо себя узнала на студенческих фотографиях. Плюс перед био обязательно проводится пилинг, от этого кожа сразу лучше выглядеть начинает. Ну еще и то, что любое средство для биоревитализации – это филлер с добавками. Он в любом случае наполнит кожу и сделает ее более упругой. Это заметно сразу. Мне кололи Аквашайн, результат хороший. На следующий курс предлагают Мезовартон, но я думаю, что разница между ними не существенная, а вот для безопасности лучше не экспериментировать. Из неприятностей – точки от уколов держались дня три, в первый день шишки остались, причем очень заметные, будто комары покусали. Шишки прошли уже через сутки, а точки через три дня. Колола в пятницу, поэтому в понедельник пришлось эти точки еще подмазывать.

Галина, Мытищи

Безинъекционная же технология введения Ботокса на сегодняшний день в практической косметологии не применяется.

Противопоказания для обоих методов идентичны, за исключением достаточно редко встречающихся специфических состояний – ботулизм в анамнезе, склонность к келоидному рубцеванию, психические расстройства.

Как итог, степень безопасности этих методов вряд ли может считаться значимым фактором при выборе между ними.

 

Цены на ботулинотерапию и уколы гиалуроновой кислоты

В среднем стоимость биоревитализации выше, чем ботулинотерапии. Это связано преимущественно с тем, что средства с гиалуроновой кислотой вводятся на большей площади, при инъекциях – в большее количество точек, чем препараты ботулотоксина. Как результат, выше расход препарата, на каждый сеанс требуется большее количество рабочего времени врача, и поэтому процедура оказывается более дорогой.

Так, средняя цена сеанса ботулинотерапии в клиниках Москвы составляет 3500-4000 рублей с учетом того, что некоторым пациентам делают за процедуру 2-4 укола для устранения лишь одной морщины, а другим колют значительно больше средства. Средняя же стоимость процедуры биоревитализации в московских клиниках составляет 9200-9600 рублей.

Цены на препараты разнятся в такой же степени, причем пропорции здесь обратны: если минимальный флакон Ботокса стоит в закупке порядка 9000-10000 рублей, то упаковка, например, раствора Juvederm Hydrate – 4000 рублей. Однако если флакона Ботокса хватает на несколько десятков уколов (и обычно на несколько пациентов), то упаковки препарата для биоревитализации хватит максимум на одну процедуру.

Важно при этом отметить и такой нюанс: эффект от биоревитализации обычно менее заметен, чем эффект от применения Ботокса. Если после ботулинотерапии за 3-4 дня полностью исчезают очень заметные до того мимические морщины, то после мезотерапии гиалуроновой кислотой таких радикальных изменений не происходит. Кожа после биоревитализации выглядит посвежевшей, более гладкой и упругой, но заметно это лишь при пристальном рассмотрении ее. Эффект же от ботулинотерапии буквально бросается в глаза.

К слову, настолько же хорошо заметно и когда эффект от инъекций Ботокса проходит. А вот исчезновение результата биоревитализации происходит менее явно.

В общем же, выбирать между Ботоксом и биоревитализацией не совсем корректно. Более грамотный подход – обратиться за консультацией к косметологу и рассказать ему, какие косметические дефекты беспокоят вас больше всего. А специалист уже посоветует, какую процедуру предпочесть в конкретном случае.

 

Ботокс или гиалуроновая кислота  — в чем отличие? Комментарии эксперта

 

Интересное видео о процедуре биоревитализации инъекциями гиалуроновой кислоты. Отзыв пациентки