Инъекционная косметология

Инъекции Ботокса или гиалуроновой кислоты: что лучше?

Посмотрим, имеет ли смысл сравнивать Ботокс и гиалуроновую кислоту, какой эффект они оказывают и можно ли их сочетать друг с другом...

Среди пациентов косметологических клиник широко распространено мнение о некоей взаимозаменяемости Ботокса (или его аналогов) и гиалуроновой кислоты. Особенно часто эту ошибку допускают те, кто еще ни разу не проходил подобных процедур и до конца не понимает принципа действия этих препаратов – будущие пациенты полагают, что ботулинотерапия может быть лучше инъекций гиалуронана, или наоборот.

В действительности ошибкой было бы полагать, что какая-то из этих процедур однозначно более предпочтительна, чем другая. Принципы действия гиалуроновой кислоты и препаратов ботулотоксина совершенно различны, и потому применяются они в разных случаях. Не совсем уместно даже рассуждать, в чем заключаются отличия между этими средствами – с таким же успехом можно искать разницу между твердым и горячим. Можно обсуждать разве что отличия в эффектах, получаемых от их применения. Там, где поможет ботулотоксин, не будет достаточно эффективным гиалуронан, и наоборот – во многих случаях, когда косметические проблемы лица успешно решаются инъекциями гиалуроновой кислоты, ботулотоксин будет либо бесполезным, либо менее эффективным, чем такой филлер.

Фактически, рассуждать о том, что какой-то из этих препаратов лучше или хуже, можно только применительно к конкретной ситуации с конкретным пациентом и его проблемами. Лишь оценив сами косметические дефекты, врач понимает причины, по которым они возникли, и может точно сказать, какой из препаратов пациенту поможет. А значит, именно это средство и будет лучшим в данном случае.

Консультация косметолога по вопросу устранения морщин

Только специалист, оценив проблемные зоны пациентки, может решить, какой из препаратов даст положительные результаты в решении косметических дефектов.

Имеют место также ситуации, в которых требуется комплексное лечение с использованием и ботулотоксина, и гиалуроновой кислоты. Но и в этих случаях каждый из препаратов решает совершенно конкретную проблему, а вместе они дополняют друг друга. Тут также говорить о каком-то превосходстве одного средства над другим не приходится.

На заметку

Здесь можно привести простую аналогию: что лучше – вечернее платье или купальник? Согласитесь, вопрос неоднозначный. Если не уточнить, куда мы идем – на пляж или на кинофестиваль – выбрать подходящий костюм не получится. А если мы едем на неделю в Канны, то понадобится и то, и другое. Аналогично и с выбором косметологического метода: лучшим из них будет тот, который успешно решает конкретную задачу у конкретного пациента.

И фактически пациенту не требуется выяснять, какая именно процедура ему нужна. Это задача косметолога, который оценивает состояние кожи человека, обратившегося в клинику, причины ее дефектов, выбирает наиболее подходящий метод, которым эти дефекты можно убрать и несет ответственность за этот выбор. А мы можем разобраться, как происходит такой выбор, чтобы в дальнейшем понимать логику работы врача.

Варианты устранения динамических и статических морщин

Выбор препарата зависит во многом от причин деформации кожи: мимические морщины лучше поддаются корректировке ботулотоксином, а статические морщины, потеря объема и снижение тонуса кожи корректируются филлерами на основе гиалуроновой кислоты.

 

Принципиальные отличия между инъекциями ботулотоксинов и филлеров

Препараты ботулотоксина и филлеров на основе гиалуроновой кислоты имеют различный принцип действия и применяются для решения различных задач. Тем не менее, визуально эффект от их применения в некоторых случаях может быть сходным.

Так, разные препараты ботулотоксина – Ботокс, Диспорт, Миоблок, Ксеомин, Релатокс –приводят к обездвиживанию тех мышц, в которые они были введены. В дальнейшем за счет того, что мышца не сокращается, даже если человек выражает те или иные эмоции, она не сморщивает кожу, а, следовательно, не усугубляет уже имеющиеся морщины и не формирует новые.

Благодаря такому действию препараты ботулотоксина применяют для борьбы с теми косметическими дефектами, которые вызываются именно сокращением мышц.

Эффект от Ботокса на лице

Ботулотоксин «отключает» мыщцу, его применяют для устранения динамических морщин, вызванных активной мимикой.

Принцип действия гиалуроновой кислоты совершенно иной. Она является естественным наполнителем кожи, обеспечивающим ее объем, определенную структуру расположения клеток и протекание в разных слоях различных биохимических процессов. Инъекции гиалуроновой кислоты проводятся либо в случаях, когда по разным причинам количество ее в коже снижается, что приводит к характерным дефектам, либо при необходимости получить определенный эффект, возникающий за счет биологической активности этого вещества – создать центры формирования фибробластов, обеспечить наполненность дермы, добиться разрыхления коллагеновых волокон. Все эти действия в комплексе обеспечивают визуальное и физиологическое улучшение состояния и функционирования кожных покровов.

Механизм действия филлеров с гиалуроновой кислотой

Воздействие филлеров на основе гиалуроновой кислоты на кожу.

Очевидно, что за счет таких отличий в принципе действия препараты этих средств применяются в разных случаях.

 

В каких случаях используется Ботокс, а в каких – гиалуроновая кислота

Основная область применения ботулотоксина в косметологии – устранение так называемых динамических морщин, то есть таких, которые возникают в месте сокращения мышц и сморщивания кожи, вызванного таким сокращением. Как правило, с его помощью устраняются:

  • Межбровные морщины;
  • Лобные морщины;
  • Морщины вокруг глаз.
Зоны на лице, где чаще применяют ботулотоксин

Ботокс чаще всего применяется для устранения морщин на лбу, вокруг глаз и в зоне межбровья.

На заметку

Если в такие динамические морщины попробовать инъецировать гиалуроновую кислоту вместо Ботокса или его аналогов, она только усугубит выраженность дефекта: кожа в месте морщины станет плотнее и «пышнее», а сама морщина –глубже и выраженнее.

Также с помощью ботулотоксина производится подтяжка углов бровей, коррекция положения нижней челюсти, поднятие или, наоборот, опускание уголков губ. То есть Ботоксом корректируются те особенности лица, которые вызваны именно активностью мускулов.

Также Ботулотоксин применяется для устранения патологических дефектов – блефароспазма и гемифациального спазма, цервикальной дистонии, косоглазия, свежих рубцов на месте ран или швов от операции. В некоторых случаях его же используют для сглаживания слишком рельефных мышц на разных участках тела.

Исправление косоглазия ботоксом до и после

Ботулотоксин применяется в лечении многих патологий, в том числе и косоглазия.

Гиалуроновая кислота же применяется для устранения дефектов кожи. Как правило, с ее помощью:

  • Устраняют возрастные морщины, вызванные иссушением кожи и потерей ею различных компонентов, в том числе «гусиные лапки», «кроличьи морщины», околоушные складки, морщины мочки уха, носослезную борозду, круговые морщины шеи, морщины зоны декольте, морщины марионетки, носогубные складки, кисетные морщины;
  • Заполняют морщины, вызванные обвисанием кожи и потерей ею упругости;
  • Корректируют выраженность скулы, форму губ и подбородка, общий овал лица;
  • Слегка увеличивают губы;
  • Устраняют вмятины на коже, вызванные утратой гиалуронана.
Устранение носогубных морщин гиалуроновой кислотой

С помощью гиалуроновой кислоты хорошо корректируются носогубные складки.

Как видим, большинство показаний для применения препаратов ботулотоксина и гиалуронана не пересекаются. Нельзя с помощью Ботокса устранить морщины, вызванные дряблостью кожи, как не получится с помощью инъекций гиалуроновой кислоты избавиться от типичных динамических морщин, например, между бровями. То есть просто выбирать, какое из этих средств «лучше», некорректно – выбирать нужно тот препарат, который решит конкретную проблему.

На заметку

Проблемы, при которых требуется применение гиалуроновой кислоты, возникают чаще и имеются практически у всех пациентов косметологических клиник. Если можно так сказать, они «глобальны» – при них ухудшается внешний вид и структура кожи на всем лице, они более явно бросаются в глаза. Проблемы, решаемые ботулинотерапией, «точечны» и не так критичны. Поэтому гиалуроновая кислота в целом более востребована и позволяет решать более значимые для пациента проблемы. Причем иногда гиалуроновая кислота не только устраняет дефекты, но и позволяет проводить ограниченную пластику лица. Увеличение губ и контурная пластика – явный тому пример.

Увеличение губ филлерами

Гиалуроновая кислота способна подкорректировать форму губ и немного их увеличить.

Тем не менее в некоторых случаях препараты ботулотоксина и гиалуронана применяются совместно. Например, если требуется устранение динамических морщин на истонченной, дряблой коже. В этом случае сначала с помощью Ботокса деактивируются мышцы, сокращение которых вызывает появление конкретной морщины, а потом в кожу на этом участке вводится препарат гиалуроновой кислоты для биоревитализации кожи и восстановления ее структуры.

Важно понимать, что такое комплексное лечение является достаточно сложным и дорогостоящим, его не проводят за одну процедуру. Тем не менее сами эти методы в принципе совместимы и в комплексе позволяют решать проблемы, от которых не получится избавиться только с помощью одного из препаратов.

Комплексное устранение морщин на лице

Комплексное применение ботулотоксина и гиалуронана: 1 этап — корректировка мимических морщин межбровной и лобной зоны, а также уголков глаз ботулотоксином; 2 этап — с помощью гиалуроновой кислоты подкорректированы носогубные складки и морщины под глазами.

Отзыв

«Я делала себе и Ботокс, и гиалуронку. После гиалуронки эффект заметнее, глаза больше выделяются, кожа чистая, в общем молодею сильнее )) Плюс ее колят реже. Но без Ботокса никак – гиалуронка морщину в межбровье не разгладит. Поэтому приходится колоть Ботокс раз в год, раз в два года – идти на биоревитализацию. Вот это, кстати, тоже учитывайте – гиалуронка дольше держится. Плюс их нельзя колоть в один день – минимум с разницей в неделю, то есть как бы совмещать можно, но для каждой процедуры нужно отдельно выбрать день».

Инга, из переписки на форуме

Как видим, пациенту бессмысленно решать, какая из процедур будет для него лучше. Здесь решение должен принимать только косметолог. Однако возможна ситуация, когда у пациента имеется комплекс косметических дефектов, часть из которых требует проведения ботулинотерапии, а другая часть – инъекций гиалуроновой кислоты. И именно в случае, когда пациент не может позволить себе весь комплекс таких процедур (например, по финансовым причинам или по состоянию здоровья), он и выбирает, какими из них ограничиться и какую часть проблем решить. Здесь уже на первый план выходят финансовые критерии или безопасность процедур.

 

Какая процедура дешевле

Однозначно сравнивать цену на уколы Ботокса или, скажем, Диспорта со стоимостью процедур с гиалуроновой кислотой нельзя, поскольку цены во многом определяются сложностью задач, которые решаются этими средствами. Однако в общем ботулинотерапия более доступна благодаря тому, что ее можно проводить различными количествами средства.

Так, стоимость уколов ботулотоксина определяется количеством введенных единиц раствора за процедуру. Цены на такое лечение указываются как раз из расчета стоимости введения 1 единицы препарата. В среднем они составляют:

  • 260-320 рублей за единицу Ботокса;
  • 230-280 рублей за единицу Релатокса;
  • 180-220 рублей за единицу Диспорта.

Эти цены включают в себя стоимость препарата и цену работы врача.

За одну процедуру ботулинотерапии врач вводит от 10 до 200 единиц препарата. 10-15 единиц достаточно для устранения одной выраженной морщины, 30-35 – для удаления нескольких морщин и очистки, например, всего лба с переносицей, более 60-70 единиц –для комплексной терапии всего лица, шеи и зоны декольте.

Количество единиц Ботокса для разных зон

Стандартное количество единиц Ботокса для коррекции участков лица и шеи.

В большинстве случаев в рамках одной процедуры врач инъецирует 15-25 единиц препарата. Следовательно, стоимость ее составляет порядка 3500-6000 рублей.

Процедуры с введением гиалуроновой кислоты стоят дороже. Так:

  • Стоимость мезотерапии с гиалуроновой кислотой начинается от 7500 рублей и в среднем составляет 10-12 тысяч за процедуру;
  • Биоревитализация стоит от 10000 рублей за процедуру;
  • Цены на контурную пластику лица начинаются от 12000 рублей.

Во всех случаях стоимость препарата включена в цену работы.

Таким образом, можно сделать вывод, что в целом процедуры с Ботоксом и его аналогами дешевле. Однако полностью опираться на цену, как на решающий фактор, не всегда целесообразно. Например, более дорогая биоревитализация может дать значительно более заметный и выраженный эффект, чем ботулинотерапия. И потому иногда есть смысл заплатить больше, но и получить лучший результат.

Избавление от морщин различными препаратами

Комплексный подход к избавлению от морщин дает более выраженный эффект, но и стоимость будет выше.

Кроме того, пациенту важно знать, насколько отличается продолжительность действия препаратов ботулотоксина и средств на основе гиалуроновой кислоты. В среднем, эффект после уколов Ботокса проходит через 8-10 месяцев. Эффект от качественной биоревитализации кожи с гиалуроновой кислотой сохраняется на протяжении 15-16 месяцев. То есть рассчитывая стоимость, нужно учесть, что менее дорогую ботулинотерапию придется проводить чаще.

 

Безопасны ли инъекции Ботокса и гиалуроновой кислоты и насколько они безболезненны?

Также ботулинотерапия и применение гиалуроновой кислоты различаются по безопасности и набору побочных эффектов после их введения.

Например, инъекции гиалуроновой кислоты чаще бывают болезненными. Это связано со структурой ее молекул и повышенной вязкостью препаратов, причем чем эффективнее средство, тем с большей вероятностью оно вызовет боль при введении в кожу. Однако здесь вероятность таких нежелательных явлений в значительной мере зависит от профессионализма врача, грамотного разведения средства и правильного подбора игл. У высококлассного специалиста инъекции и Ботокса, и гиалуронана примерно одинаково безболезненны.

Противопоказания к применению препаратов ботулотоксина и гиалуроновой кислоты в целом сходны. Это онкологические заболевания, острые инфекционные болезни, склонность к келлоидному рубцеванию кожи, беременность, лактация, аллергия на сам препарат. В этом плане ботулотоксин и гиалуронан практически не отличаются.

Запрет на применение ботокса и филлеров при беременности

При беременности применять как Ботокс, так и гиалуроновую кислоту не рекомендуется.

 

Несколько слов о возможных осложнениях от процедур

Препараты ботулотоксина можно считать более «рискованными» в применении, чем средства с гиалуроновой кислотой.

Так, после введения ботулотоксина возможна деактивация нежелательных мышц и нарушение мимики, лицо становится словно восковым, либо возникают эффекты «бровей Мефистофеля», «унылого лица» и аналогичных. Также из-за действия ботулотоксина иногда развивается птоз (опускается веко), поднимаются брови, обездвиживается глазная мышца. В некоторых случаях пациент после процедуры не может моргать или глотать.

Другими побочными эффектами ботулинотерапии являются:

  • Возможная аллергия;
  • Гриппоподобный синдром;
  • Отеки на лице в местах введения препарата.

ёОдним из побочных действий ботулотоксина может стать аллергическая реакция.Некоторые из этих эффектов быстро проходят, другие же (например, птоз) могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

Побочные эффекты после введения гиалуроновой кислоты развиваются реже, да и сами они менее разнообразны. К ним относятся:

  • Аллергии;
  • Покраснения, отеки и узлы в местах введения препарата, сохраняющиеся на протяжении нескольких дней;
  • Неприятные ощущения – зуд, покалывание, боли в местах инъекции.
Покраснения и припухлости в местах введения филлеров

Последствия введения гиалуроновой кислоты в виде покраснений и узлов в местах инъекций.

Важно то, что все побочные эффекты процедур с гиалуроновой кислотой быстро проходят.

На заметку

За всю историю применения ботулотоксина известно более 20 случаев гибели пациентов от анафилактического шока, вызванного аллергией на средство. Для гиалуроновой кислоты таких случаев не наблюдалось, поскольку она является нормальным компонентом дермы и других тканей организма.

В общем, можно считать, что гиалуроновая кислота безопаснее ботулотоксина, но при обращении к хорошему врачу это различие несущественно.

Отзыв

«После Ботокса результат быстрее и более явный, чем после гиалуроновой кислоты. Морщина за день почти исчезает. А те проблемы, которые решает гиалуронка, в принципе можно замазать косметикой. Но после Ботокса у меня всегда неестественная мимика, хоть врач, к которому я хожу колоть, очень крутой. Сама не замечаю каких-то изменений, но подруги после каждого обкола все время спрашивают – что с тобой не так? Думаю, это из-за того, что я много смеюсь, а при смехе очень видно, что какие-то мышцы выключены. Поэтому для себя решила: морщины от смеха – это не беда, пусть будут, зато все естественно. А вот кожу гиалуронкой улучшить – это полезно».

Алена, Москва

 

Как совмещать ботулинотерапию с инъекциями филлеров

Наконец, в некоторых случаях для полного решения тех или иных косметологических проблем вообще нельзя выбирать между Ботоксом и препаратом гиалуроновой кислоты –эти средства должны применяться вместе. Как правило, такое совмещение происходит при наличии динамических морщин и общем ухудшении состояния кожи, когда только ботулинотерапия не позволит улучшить внешний вид кожи, а отдельно гиалуронан не поможет избавиться от морщин.

В этом случае последовательно проводят сначала ботулинотерапию, а затем – инъекции гиалуроновой кислоты. Обратная последовательность будет ошибочной: если сначала вводится гиалуронан, а затем – ботулотоксин, есть риск, что конкретно в месте морщины эффект гиалуроновой кислоты проявится в меньшей степени, либо не проявится вовсе.

Применение Ботокса и гиалуроновой кислоты в комплексе

В некоторых конкретных случаях Ботокс и гиалуроновая кислота с целью комплексного решения косметических дефектов пациента применяются вместе, но не одновременно.

При правильной же последовательности за счет действия Ботокса морщина исчезает, либо уменьшается настолько, насколько ее формировала именно сокращающаяся мышца, а после этого врач уже может оценить, какое количество гиалуроновой кислоты нужно ввести в том числе в этот участок, чтобы полностью удалить дефект на коже.

Все это актуально для совмещения ботулинотерапии с разными процедурами, предполагающими использование гиалуроновой кислоты – мезотерапией, биоревитализацией, контурной пластикой.

Важно, что при всей совместимости препаратов между введением Ботокса и инъекциями гиалуроновой кислоты должно пройти не менее 3-4 недель, в идеальном случае – около 2 месяцев. За это время полностью исчезают возможные побочные эффекты от действия ботулотоксина и кожа принимает тот вид, который она имеет без постоянного сморщивания при сокращении мышцы. Если пытаться ввести гиалуронан раньше, можно ошибиться в его дозировке, что приведет к нежелательным косметическим последствиям.

Очевидно, что одновременно инъекции Ботокса и гиалуроновой кислоты не проводятся. Это нарушало бы требования безопасности – после ботулинотерапии в течение нескольких недель нельзя проводить любые инвазивные косметологические процедуры.

Важно соблюсти перерыв в посещении косметолога

Специалисты утверждают, что временной промежуток между инъекциями Ботокса и гиалуроновой кислоты должен составлять около 2 месяцев.

Наконец, в некоторых случаях проблемы с кожей можно решить, либо заменяя, либо дополняя ботулинотерапию и инъекции гиалуроновой кислоты другими средствами и методами.

 

Какие еще есть варианты коррекции морщин: от щадящих до радикальных

По решению врача в комплекс косметологических процедур может быть включено использование таких средств и методов:

  • Химический пилинг – основной способ устранения поверхностных морщин, глубина которых меньше толщины кожи. Они появляются из-за утраты кожей упругости и при химическом пилинге устраняются за счет обновления эпидермиса и укрепления дермы;
  • Лазерное ремоделирование кожи, обеспечивающее аналогичный химическому пилингу результат;

    Лазерное омоложение лица

    Лазерное омоложение кожи восстанавливает ее, повышая эластичность и тонус.

  • Использование различных филлеров, стимулирующих функцию фибробластов – L-молочной кислоты и гидроксиапатита кальция;
  • Заполнение глубоких морщин постоянными наполнителями – аутологическим жиром, аутологическими фибробластами, полиметилакрилатом;
  • Мезонити, обеспечивающие подтяжку ослабленной кожи;
  • Термолифтинг, при котором происходит подтяжка и выравнивание кожи, активизация фибробластов в ней за счет прогревания;
  • Микротоки, обеспечивающие тот же эффект, что и термолифтинг.

В некоторых случаях эти методы могут быть более предпочтительными, чем использование гиалуроновой кислоты, иногда же они дополняют применение филлеров и ботулотоксина – все зависит от конкретного пациента и состояния кожи у него.

Все это значит, что выбирать метод или комплекс методов для решения косметологических проблем у пациента должен именно специалист, который хорошо понимает причины развития тех или иных дефектов и может точно спрогнозировать, какая процедура даст желаемый результат. Поэтому вместо того, чтобы сидеть дома и самостоятельно решать, какую процедуру провести, лучше сходить к косметологу как минимум на консультацию и точно выяснить, какой препарат и какие процедуры помогут решить конкретные косметические проблемы.

 

Ботокс и гиалуроновая кислота – звенья одной цепи в устранении косметических дефектов

 

Советы специалиста: что важно знать об инъекциях ботокса, гиалуроновой кислоты, биоревитализции

 

Интересное видео о видах и принципах действия «уколов красоты»

 

Оставьте свой комментарий

 

Вверх

© Copyright 2017-2018 cosmetolux.ru

Использование материалов сайта без согласия правообладателей не допускается

Политика конфиденциальности | Пользовательское соглашение

Обратная связь

Карта сайта